2008年9月8日,星期一

运动神经元疾病(ALS / Lou Gehrig病)的动词处理缺陷

语言处理的具体认知观点认为,运动系统在处理涉及基于动作的信息的语言形式时处于中心地位。 这种观点认为,对运动系统的损害会在处理动词时产生缺陷。 有大量证据表明,左额叶受损的患者可能存在以下缺陷: 命名 动作。 但是,这一结果并不意味着行动知识已经被破坏(体现认知理论家的典型解释)。 动词命名可能对概念或语法处理有更高的要求,从而导致更多的正面介入。 这些语法上的缺陷倾向在命名中而不是理解力中保持的趋势(例如,Hillis等人,2002。Cognitive Neuropsychology,19:523-34)与这种可能性是一致的,因为如果行动知识被破坏,那么理解力缺陷就应该也存在。 此外,导致动词命名缺陷的损害远远超出了运动系统本身的范围,这一事实也与缺陷的来源相符,远远超出了行动知识。 

在这种情况下,最近对肌萎缩性侧索硬化症(在美国也称为Lou Gehrig病)的研究似乎提供了所需的证据,以证明所体现的认知观点的有效性。 ALS是一种严重影响运动神经元的疾病。 如果在生产和理解方面都可以在ALS中记录动词处理缺陷,这将是有力证据支持认知的观点。  关于这种作用的主张在文献中已经存在,但是它们有多牢固? 

Bak等人是最早对ALS语言缺陷进行系统研究的人之一,也是第一个研究名词对动词处理的研究。 (2001,Brain,124:103-120).  这是一项出色而透彻的研究,报道了6名ALS痴呆/失语症患者。 我不是ALS的专家,我只是开始研究这些文献,但是这立即在我的脑海中引发了疑问。 是否有伴有明显运动神经元变性但无失语症状的ALS病例?如果是这样,这似乎是一个很好的证据 反对 无论在无相变体中发现什么,体现的认知观。另外,痴呆成分对语言障碍的影响有多大? 

考虑到这些警告,让我们考虑本文的主要发现。 首先,在六名ALS患者中发现了语言缺陷的明确证据。 通过TROG(语法接受测试)测得的理解力严重损害了生产。在可以执行命名测试的患者中,动作的命名比对象的命名受到的损害更大。 在名词对动词理解测试中发现了类似的模式,其中名词的正确率是86%,动词的正确率是63%(机会= 50%)。 

Seems like a nice result for the embodied cognition view.  This might be fairly compelling if the damage were restricted to motor and/or premotor areas and no higher-order cognitive deficits existed.  But a consistent pathological finding was the involvement of BA 44 & 45.  Area 44 is typically thought of as being a premotor area, but 45 seems to have much broader functions, being implicated in syntactic processing, response selection, etc.  In addition, 在 least 5 of the 6 patients had prominent psychiatric and/or executive dysfunction, which not only implicate a broader network of brain system, but could also substantially impact test performance.  If 动词刺激比名词刺激更难处理, the dissociation could simply result from a complexity effect rather than a disruption of action knowledge.  A group of 20 Alzheimer patients were tested as a control group.  They performed much better on the noun and verb comprehension test (>95%), and the noun-verb difference was "not significant" but numerically, AD patients were worse on verbs than nouns with a reported p-value of 0.075.  As AD patients should show the reverse dissociation if anything, this may indicate a task difficulty effect.  

总而言之,ALS的变体可能会出现语言缺陷,从而导致额叶回响,并且可能比名词处理更大程度地影响动词处理。但是,至少从本文来看,这种作用的基础尚不清楚。 深入研究会很有趣。 让我知道您是否在这方面遇到了特别引人注目的论文...


T.H. Bak,D.G。O'Donovan,J.H.Xuereb,S.Boniface,J.R.Hodges(2001)。运动神经元疾病-痴呆-失语症患者Brodmann 44和45区病理变化相关的动词处理选择性损伤 脑124 (1),103-120 DOI: 10.1093 /大脑/124.1.103

5条评论:

bclark76说过...

Stephen Hawking没有ALS吗?

我无法想象他有任何认知缺陷……仍然很有趣。

托尼·达迪斯说过...

还有其他证据支持吗"动词刺激比名词刺激更难处理"-例如,非运动区域的病变导致动词理解能力下降?

格雷格希科克说过...

是的,虽然我不知道'在我的指尖上没有任何参考。通常,您会看到对动词刺激的响应时间变慢。它不应该'很难通过快速的搜索来挖掘证据...

Trish说过...

我的母亲在2009年5月被诊断出患有延髓性肌萎缩性侧索硬化症。她的言语迅速恶化,现在完全无法讲话或吞咽。此时,她四肢的运动能力仍然很好。当我们显然不再能理解'通过电话交谈,我的妈妈学习了如何使用MSN,自去年四月以来,我们每天两次通过短信进行交流。现在到这种隐性疾病的许多谜团之一。。。在过去的几个月中,我妈妈的病情大大恶化了。'的书面技巧-起初我们将其归结为她拼写不佳的历史,但我们上一次的对话实际上只是一小段文字-'似乎在名词或动词的困难之间是有区别的。我一直在阅读有关某些ALS患者存在的额颞痴呆的信息,但是除了语言缺陷外,几乎没有其他指标的证据。有什么想法吗?

格雷格希科克说过...

嗨Trish,
I'我不是临床医生,但我想知道的第一件事是她是否可以通过运动控制来键入想要的字母。